Maladies du foie : un an apr¨¨s sa labellisation, l¡¯Institut Hospitalo-Universitaire fin pr¨ºt pour faire avancer la recherche

Avec plus de 2 millions de d¨¦c¨¨s par an, les maladies chroniques du foie, qui touchent plus d¡¯1,5 milliard de personnes dans le monde, repr¨¦sentent 3,5 des d¨¦c¨¨s mondiaux. Aucun palliatif, naturel ou artificiel, ne peut assurer les fonctions vitales du foie. C¡¯est pour r¨¦pondre ¨¤ cet enjeu de sant¨¦ publique majeur et pour structurer l¡¯ensemble de la fili¨¨re h¨¦patique locale qu¡¯est n¨¦ l¡¯Institut d¡¯H¨¦patologie de Lyon, soutenu par les Hospices Civils de Lyon, l¡¯Universit¨¦ Claude Bernard Lyon 1, l¡¯Inserm et le Centre L¨¦on B¨¦rard. Celui-ci a ¨¦t¨¦ labellis¨¦ Institut Hospitalo-Universitaire par l¡¯?tat en mai 2023. Depuis, l¡¯IHU EVEREST (pour intEgratiVE RESearch in hepaTology), seul IHU fran?ais exclusivement consacr¨¦ aux pathologies h¨¦patiques, a pu se doter d¡¯un appareil ¨¤ la pointe de la technologie, le spectrom¨¨tre de masse Maldi?-HiPlex pour la multiomique spatiale, gr?ce au financement de la R¨¦gion Auvergne-Rh?ne-Alpes (1,7 M€). La R¨¦gion a ¨¦galement annonc¨¦, le 12 juin dernier, un soutien financier de 7 millions d¡¯euros pour la construction du b?timent de l¡¯IHU, dont le co?t total est estim¨¦ ¨¤ 26 millions d¡¯euros.
 

D¨¦velopper la m¨¦decine personnalis¨¦e

Le futur si¨¨ge de l¡¯IHU, qui sera install¨¦ sur le site de l¡¯h?pital de la Croix Rousse, dans un b?timent de 6 500 m? r¨¦partis sur 7 niveaux, ouvrira ses portes en 2027. Le b?timent sera ¨¦galement partag¨¦ avec d'autres acteurs du secteur de l¡¯infectiologie, incluant un laboratoire commun avec Biom¨¦rieux et une plateforme de s¨¦quen?age g¨¦nomique d¡¯agents pathog¨¨nes.

La structure de l¡¯Institut a ¨¦t¨¦ pens¨¦e pour permettre dans le cadre d¡¯une unit¨¦ de lieu, le d¨¦ploiement de projets de recherche, l¡¯animation de la communaut¨¦ scientifique (formation des professionnels et organisation d¡¯¨¦v¨¦nements), le suivi administratif des projets (financement, brevets) et la valorisation des projets. L'objectif des ¨¦quipes, qui associent chercheurs, soignants, associations de patients et entreprises, est de ? d¨¦velopper des innovations en repoussant les fronti¨¨res de la recherche fondamentale, translationnelle et clinique pour donner des r¨¦ponses aux questions des pathologies h¨¦patiques tout en acc¨¦l¨¦rant le transfert des r¨¦sultats vers l¡¯industrie ? explique le Pr Fabien ZOULIM, directeur de l¡¯IHU. Dans les ann¨¦es ¨¤ venir, l¡¯IHU travaillera sur l¡¯am¨¦lioration de la caract¨¦risation des situations de chaque patient, afin de permettre le d¨¦veloppement d¡¯une m¨¦decine personnalis¨¦e capable de gu¨¦rir de plus en plus de pathologies du foie, quelle que soit la cause et quel que soit le stade d¡¯¨¦volution de la maladie.
 

Prendre en compte l¡¯environnement social des patients

Les perspectives de recherche de l¡¯IHU sont vari¨¦es. L¡¯installation de la plateforme technologique de l¡¯institut va permettre l¡¯acquisition d¡¯un appareil d¡¯imagerie mol¨¦culaire (CosMx de Nanostring) et la relocalisation du spectrom¨¨tre de masse Maldi?-HiPlex financ¨¦ par la R¨¦gion ¨¦quipement d¡¯imagerie qui permet d¡¯observer la distribution spatiale des mol¨¦cules sur les cellules et tissus. Les ¨¦quipes travailleront ¨¦galement sur les grands enjeux des maladies h¨¦patiques, notamment les maladies st¨¦atosiques h¨¦patiques, particuli¨¨rement pr¨¦valentes dans la population g¨¦n¨¦rale puisqu¡¯elles touchent 30 de la population adulte mondiale, afin d¡¯identifier de nouveaux m¨¦canismes physiopathologiques et des cibles th¨¦rapeutiques potentielles. La transplantation h¨¦patique sera elle aussi au coeur des travaux de l¡¯IHU, car les enjeux sont ¨¦lev¨¦s : le nombre de patients inscrits sur les listes augmentent et les ¨¦quipes m¨¦dicales peinent ¨¤ trouver suffisamment de greffons, et des greffons pleinement compatibles avec les receveurs. Les m¨¦decins et chercheurs multiplient les innovations pour toujours mieux r¨¦pondre aux besoins des populations : chirurgie exp¨¦rimentale et ¨¦tudes pr¨¦-cliniques, mod¨¦lisation 3D des greffons pour ajuster leur taille ¨¤ la morphologie des receveurs, matching h¨¦modynamique, machines ¨¤ perfusion hypothermique pour pr¨¦server les greffons et ¨¦valuer leur viabilit¨¦ avant implantation, coop¨¦ration
entre les ¨¦quipes de transplantation adulte et celles de transplantation p¨¦diatrique.

La science des donn¨¦es et notamment l¡¯intelligence artificielle et les biostatistiques sera au coeur des projets pour analyser au mieux l¡¯ensemble des donn¨¦es recueillies au cours des ¨¦tudes exp¨¦rimentales et cliniques. L¡¯interpr¨¦tation de ces donn¨¦es permettra d¡¯identifier de nouvelles th¨¦rapies et de nouveaux biomarqueurs, mais aussi de r¨¦fl¨¦chir aux modalit¨¦s d¡¯int¨¦gration de ces r¨¦sultats en clinique. Avec un fil rouge l¡¯int¨¦gration des sciences humaines et sociales ¨¤ la r¨¦flexion, pour bien prendre en compte les particularit¨¦s des patients et de leur environnement social, et anticiper l¡¯impact de ces innovations sur le syst¨¨me de sant¨¦ fran?ais par des ¨¦tudes pharmaco¨¦conomiques ? L¡¯IHU s¡¯est structur¨¦ autour de deux mots d¡¯ordre r¨¦activit¨¦ et agilit¨¦, et ce, afin d¡¯assurer le d¨¦ploiement, le ressourcement et la p¨¦rennisation de l¡¯IHU EVEREST ? r¨¦sume le Pr Fabien ZOULIM.

? L¡¯IHU Everest est un lieu d¡¯excellence scientifique et m¨¦dicale qui pr¨¦figurera la m¨¦decine de demain. C¡¯est en son sein que seront relev¨¦s les d¨¦fis actuels et futurs de l¡¯h¨¦patologie, et que sera d¨¦velopp¨¦e une m¨¦decine de pr¨¦cision contribuant ¨¤ la gu¨¦rison des maladies chroniques du foie. Les HCL, au premier plan de la recherche, de la prise en charge des pathologies du foie et des greffes h¨¦patiques depuis pr¨¨s de cinquante ans sont fiers de participer, aux c?t¨¦s de partenaires renomm¨¦s ¨¤ ce projet prometteur sur le plan de la recherche fondamentale comme de la recherche clinique. ?
? Cet Institut est une r¨¦elle opportunit¨¦, un espoir, pour les patients atteints de cancer h¨¦patique. Ce sont en effet des cancers de mauvais pronostics, encore r¨¦fractaires aux traitements actuels. Ce beau projet, n¨¦ gr?ce ¨¤ la volont¨¦ du Pr Fabien ZOULIM et au soutien de la R¨¦gion, va permettre de r¨¦unir sur un m¨ºme site toutes les expertises et les ¨¦quipements n¨¦cessaires pour faire progresser nos connaissances et la recherche dans ce domaine. Je suis confiant dans l¡¯avenir, cette alliance devrait nous permettre de d¨¦velopper, pour les patients atteints de cancer du foie, une offre de m¨¦decine pr¨¦dictive et personnalis¨¦e, accessible ¨¤ tous. ?
? L¡¯Inserm est membre fondateur des 12 IHU cr¨¦¨¦s dans le cadre de France 2030 en 2023. Ils constituent ind¨¦niablement un environnement d¡¯excellence attractif pour les chercheurs et les cliniciens de talent, ainsi que pour les partenaires industriels. Je me r¨¦jouis de cette nouvelle ¨¦tape franchie aujourd¡¯hui par l¡¯IHU Everest. Je suis convaincu qu¡¯il contribuera ¨¤ faire avancer significativement la recherche sur les maladies du foie, maladies qui touchent encore malheureusement trop de personnes dans le monde. ?
? Le lancement de l¡¯IHU Everest marque ¨¤ la fois la r¨¦ussite d¡¯une ¨¦quipe scientifique et un nouveau d¨¦part vers des horizons toujours plus grands et toujours plus ambitieux. Il conf¨¨re ainsi au Pr Zoulim et ¨¤ ses coll¨¨gues une responsabilit¨¦ ¨¤ la hauteur des attentes et de la visibilit¨¦ nationale et internationale inh¨¦rentes ¨¤ sa lab¨¦lisation, celle d¡¯atteindre le maximum des objectifs fix¨¦s et de positionner Lyon et la France parmi les leaders mondiaux de la recherche en h¨¦patologie. Les membres du consortium l¡¯UCBL, les HCL, le CLB et l¡¯INSERM, l¡¯Etat, la R¨¦gion Auvergne-Rh?ne-Alpes, ont ¨¦t¨¦, sont et seront ¨¤ vos c?t¨¦s pour vous accompagner dans cette belle aventure acad¨¦mique. Depuis sa lab¨¦lisation, l¡¯IHU Everest est devenu un des projets prioritaires pour l¡¯UCBL avec des moyens d¨¦di¨¦s d¨¦j¨¤ importants. Demain, l¡¯UCBL continuera ¨¤ accompagner le d¨¦ploiement de l¡¯IHU. ?
? La R¨¦gion Auvergne-Rh?ne-Alpes est fi¨¨re d¡¯¨ºtre un partenaire majeur de l¡¯IHU de Lyon et d¡¯avoir su mobiliser rapidement un soutien consid¨¦rable pour acqu¨¦rir des ¨¦quipements de pointe et acc¨¦l¨¦rer l¡¯implantation de l¡¯IHU sur le site de l¡¯h?pital de la Croix-Rousse. Nos priorit¨¦s et perspectives sont partag¨¦es : placer le patient au coeur de la recherche et acc¨¦l¨¦rer le transfert des r¨¦sultats de la recherche vers l¡¯industrie. Toutes les conditions sont r¨¦unies pour permettre ¨¤ l¡¯IHU de Lyon de poursuivre sa structuration, rassembler les ¨¦quipes, intensifier les travaux de recherche, rayonner ¨¤ l¡¯international : les attentes et les projets sont d¡¯ampleur et la R¨¦gion restera engag¨¦e ¨¤ ses c?t¨¦s ! ?
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